Kako procijeniti prijelom rebra

Slomljeno (slomljeno) rebro relativno je česta mišićno-koštana ozljeda koja se obično javlja zbog tupe traume (klizanje i pad, prometna nesreća ili nogometni pribor), pretjeranog napora (zamahivanja palicom za golf) ili jakih napadaja kašlja. Postoje različiti stupnjevi ozbiljnosti, u rasponu od manjeg stresa ili prijeloma kose do ozbiljnijih prijeloma rebara koji uključuju više dijelova s ​​nazubljenim krajevima. Kao takve, komplikacije prijeloma rebara široko se kreću od blage nelagode do stanja opasnih po život, poput pneumotoraksa (probušenog pluća). Naučiti kako procijeniti potencijalni prijelom rebra kod kuće korisno je za odlučivanje kada posjetiti liječnika, ali samo zdravstveni radnici mogu potvrditi takvu dijagnozu. Dakle, ako sumnjate u bolnu ozljedu koja uključuje rebra, budite oprezni i potražite liječničku pomoć.

Koraci

Dio jedan od 2: Procjena loma rebra kod kuće

1. jedan Razumjeti osnovnu anatomiju. Imate 12 kompleta rebara koji funkcioniraju kako bi zaštitili vaše unutarnje organe i omogućili vezivanje brojnih mišića za kretanje i disanje. Rebra se straga pričvršćuju za 12 torakalnih kralješaka kralježnice, a većina se konvergira i spaja s prsnom kosti (prsnom kosti) sprijeda. Nekoliko 'plutajućih' rebara na dnu štite bubrege i ne spajaju se s prsnom kosti. Vaša najgornja rebra nalaze se u podnožju vrata (ispod ključne kosti), dok se donje nalazi nekoliko centimetara iznad kostiju kuka. Rebra se obično lako otkrivaju pod kožom, posebno u mršavijih ljudi.
   • Najčešće su slomljena rebra srednja (rebra od četiri do devet). Tipično se lome na mjestu udara ili tamo gdje je krivulja najveća, što je njihovo najslabije i najranjivije područje.
   • Prijelomi rebara puno su rjeđi kod djece jer su im rebra elastičnija (više hrskavice i manje kostiju u usporedbi s odraslom osobom) i zahtijevaju znatnu silu da se slome.
   • Značajan čimbenik rizika za prijelome rebara je osteoporoza, stanje često kod ljudi starijih od 50 godina, a karakterizira ga lomljiva kost zbog gubitka minerala.
2. 2 Potražite natečenu deformaciju. S uklonjenom košuljom pogledajte i osjetite područje torza odakle dolazi bol. S malim prijelomom rebra na liniji dlaka nećete vidjeti deformaciju, ali trebali biste moći precizno odrediti nježnost i možda primijetiti malo oticanje - osobito ako je to područje imalo tupu traumu. Kod ozbiljnijih prijeloma rebara (višestruki prelomi višestrukih rebara ili rebara koja su se odvojila od ostatka zida) može se pojaviti mlatna prsa. Mlatna prsa je pojam koji opisuje kada se slomljeni zid prsa kreće na način koji je suprotan ostatku prsa tijekom disanja. Stoga će se zid prsa u zabrinutom području usisati kad osoba udahne, a prsa se rašire i izbacit će se kad osoba izdahne i prsa se stegnu. Ozbiljniji prijelomi rebara obično su vrlo bolni, stvaraju više oteklina (upala) i brzo nagnječenja zbog slomljenih krvnih žila.
   • Mladež je ponekad lakše vidjeti kad ozlijeđena osoba leži na leđima s košuljom. Stanje će se lako uočiti dok gledate kako pacijent diše, a posebno kada sluša pluća.
   • Zdrava rebra obično su prilično elastična kad ih pritisnete. Međutim, slomljena rebra osjećaju se nestabilno i mogu se pritisnuti pritiskom, što stvara jaku bol.
3. 3 Pogledajte povećavaju li se bolovi dubokim udisajima. Još jedan uobičajeni znak slomljenih rebara, čak i mali prijelomi pod stresom, je povećana osjetljivost ili bol kod dubokog disanja. Rebra se pomiču pri svakom udisaju, pa duboko udisanje uzrokuje bol. S ozbiljnim prijelomima rebra, čak i plitko disanje može biti vrlo teško i izuzetno bolno. Slijedom toga, ljudi s značajnim prijelomima rebara teže brže i plitko udahnuti, što može dovesti do hiperventilacije i eventualne cijanoze (plavkasto obojenje kože zbog nedostatka kisika).
4. 4 Provjerite ima li smanjenog kretanja. Sljedeći znak koji ukazuje na prijelom rebra je smanjeni opseg pokreta u trupu, posebno rotacijski pokreti bokom u stranu. Osobe sa slomljenim rebrima ili nisu u stanju ili vrlo oklijevaju uviti, saviti ili bočno saviti gornji dio tijela. Slomljeno rebro i s tim povezan grč mišića mogu spriječiti pokrete ili bol može biti dovoljno jaka da djeluje kao odvraćanje od bilo kojeg pokreta. Opet, manje ozbiljni prijelomi pod stresom (dlake) otežavaju kretanje u manjoj mjeri u usporedbi s ozljeđivanijim prijelomima.
   • Rebra koja se slome na spoju hrskavice tamo gdje se prikače za grudnu kost mogu biti posebno bolna, posebno kod rotacijskih pokreta gornjeg dijela tijela.
   • Čak i s malim stresnim prijelomima, kombinacija smanjene pokretljivosti, oslabljene sposobnosti disanja i relativne osjetljivosti značajno ograničava čovjekovu sposobnost vježbanja i aktivnosti - sport gotovo ne dolazi u obzir dok ozljeda ne zacijeli.
   Oglas

Dio 2 od 2: Dobivanje medicinske procjene

1. jedan Posjetite svog obiteljskog liječnika. Ako ste vi ili neka druga osoba doživjeli neki oblik traume koji je uzrokovao dugotrajne bolove negdje u vašem trupu, tada je najbolja strategija posjet liječniku radi temeljitog fizičkog pregleda i procjene. Čak i ako su bolovi relativno blagi, posjet zdravstvenom radniku dobra je ideja.
2. 2 Znajte kada trebate dobiti hitnu pomoć. Nužno je hitno potražiti liječničku pomoć ako imate komplikacije koje ukazuju na nešto životno opasno, poput pneumotoraksa. Znakovi i simptomi probušenog pluća uključuju ozbiljne poteškoće s disanjem, oštru ili probadajuću bol u prsima (uz bolove povezane s prijelomom) cijanozu i ekstremnu anksioznost koja ide zajedno s osjećajem daha.
   • Pneumotoraks se javlja kada zrak zaglavi između zida prsnog koša i plućnog tkiva. To može biti uzrokovano slomljenim rebrom koje se upada u plućno tkivo.
   • Ostali organi koji mogu biti probijeni ili razderani prijelomom rebara uključuju bubrege, slezenu, jetru i srce (rijetko).
   • Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, idite u najbližu hitnu pomoć ili se obratite hitnoj službi.
3. 3 Napravite rentgen prsnog koša. Uz fizičku procjenu, rendgenske zrake mogu vizualizirati kosti i učinkovite su za dijagnosticiranje prisutnosti i težine većine prijeloma rebara. Međutim, stres ili prijelomi dlačica (ponekad ih se nazivaju i 'ispucala rebra') teško je vizualizirati na x-zrakama zbog njihove male veličine. Kao takav, možda će se trebati napraviti još jedan niz rendgenskih snimaka prsnog koša nakon što oteklina popusti (otprilike tjedan dana ili malo više).
   • X-zrake prsnog koša također su korisne u dijagnostici srušenog pluća jer se na rendgenskom filmu mogu vizualizirati tekućina i zrak.
   • X-zrake također mogu otkriti modrice, što se može zamijeniti slomljenim kostima.
   • Ako liječnik ima dobru ideju gdje je prijelom, može se napraviti žarišnija rendgenska slika ozlijeđenog rebra kako bi se dobio povećani prikaz.
4. 4 Napravite CT skeniranje. Prijelomi rebra na dlaci nisu ozbiljne ozljede i obično zahtijevaju samo kratkotrajnu upotrebu lijekova protiv bolova ili protuupalnih sredstava dok sami zarastaju. CT snimke često mogu otkriti prijelome rebara koje propuštaju redovite radiografije (rendgenske zrake), a ozljede organa i krvnih žila također je lakše vidjeti.
   • CT tehnologija uzima razne x-zrake iz brojnih kutova i kombinira ih putem računalne tehnologije kako bi prikazala kriške presjeka vašeg tijela.
   • CT snimanja znatno su skuplja od uobičajenih rentgenskih snimaka s običnim filmom, pa vrijedi provjeriti kod zdravstvenog osiguranja jesu li pokriveni.
5. 5 Napravite skeniranje kostiju. Skeniranje kosti uključuje ubrizgavanje male količine radioaktivnog materijala (radiotracera) u venu koja zatim putuje kroz krv u vaše kosti i organe. Kako se radiotrakser troši, odaje malo zračenja, koje može pokupiti posebna kamera koja polako skenira vaše tijelo. Budući da se prijelomi na skeniranju kosti pokazuju sjajnije, to je dobar alat za uočavanje čak i malog stresa ili prijeloma dlačica - čak i novih prekida koji su još uvijek upaljeni.
   • Skeniranje kostiju učinkovito je za vizualizaciju malih prijeloma stresa, ali budući da nisu klinički značajni, potencijalne nuspojave povezane s postupkom možda neće biti opravdane.
   • Glavne nuspojave povezane su s alergijskim reakcijama na radioaktivni materijal (radiotracer) koji se ubrizgava tijekom postupka skeniranja kostiju.
   Oglas

Pitanja i odgovori zajednice

traži Dodajte novo pitanje

• Pitanje Kakav je prijelom rebra?Kevin Stone, dr. Med
  Ovlašteni ortopedski kirurg, dr. Kevin Stone je ortopedski kirurg i osnivač klinike The Stone, vodeće ortopedske kirurgije, sportske medicine i klinike za rehabilitaciju na području zaljeva San Francisco. S više od 30 godina iskustva, dr. Stone specijalizirao se za popravak koljena, ramena i gležnja, koristeći biološku rekonstrukciju i zamjenu zglobova. Diplomirao je biologiju na Sveučilištu Harvard i doktor medicine na Sveučilištu Sjeverne Karoline u Chapel Hillu. Dr. Stone završio je boravak na Internoj medicini i ortopedskoj kirurgiji na Sveučilištu Harvard i na Općoj kirurgiji na Sveučilištu Stanford. Zatim je završio stipendiju za ortopedska istraživanja i kirurgiju u bolnici za specijalnu kirurgiju i ortopediju Tahoe. Predaje širom svijeta kao stručnjak za rast, zamjenu i popravak hrskavice i meniska te posjeduje preko 40 američkih patenata na nove izume za poboljšanje zdravstvene zaštite. Dr. Stone je liječnik za Smuin Ballet i služio je kao liječnik za američki skijaški tim, američku Pro Ski Tour, Američki centar za olimpijski trening i World Pro Ski Tour.Kevin Stone, dr. MedOdgovor stručnog ortopedskog kirurga, stručnjaka odbora Područje će se najvjerojatnije osjećati prilično bolno. Ova se bol obično pogoršava pri dubokom udisaju.
• Pitanje Kako tretiram natučena leđa? Maya Ohri Nanesite led i odmorite se. Ako ne bude bolje, idi posjetiti liječnika.
• Pitanje Je li liječnička pomoć potrebna za prijelom rebra? Ovisi o tome koliko je ozbiljan prijelom i koliko boli imate. Pokušajte na njega staviti led i odmoriti tijelo. Ako se bol nastavi ili pogorša, posjetite liječnika.
• Pitanje Može li masaža uzrokovati prijelom rebra? Da, to može biti moguće ako se izvrši dovoljan pritisak, a posebno ako osoba koja se masira ima osteoporozu.
• Pitanje Trebam li potražiti pomoć ako mi je rebro modrica? Da, trebali biste, osim ako bol nije manja. Ako imate veliku količinu boli ili se uopće ne možete kretati, odmah nazovite 911 ili otiđite liječniku ako vas netko može odvesti.

Pitanja bez odgovora

• Je li moguće da mi ispod pazuha bude puknut ili prijelom? Odgovor

Postavite pitanje Preostalo je 200 znakova. Uključite svoju e-adresu da biste dobili poruku kada odgovorite na ovo pitanje. podnijeti
Oglas

Savjeti

• U prošlosti su liječnici često koristili obloge za kompresiju kako bi imobilizirali slomljena rebra, ali više se ne preporučuju jer smanjuju sposobnost dubokog disanja, što povećava rizik od upale pluća.
• Za većinu prijeloma rebara liječenje uključuje odmor, hladnu terapiju i kratkotrajnu upotrebu lijekova protiv bolova ili protuupalnih sredstava. Slomljena rebra ne mogu se lijevati kao ostale kosti.
• Spavanje na leđima obično je najudobniji položaj za slomljena rebra.
• Također se preporuča izvoditi vježbe dubokog disanja nekoliko puta dnevno pokušavajući smanjiti rizik od upale pluća.
• Pričvršćivanje zida prsa pritiskom na zahvaćena rebra može pomoći u smanjenju akutne boli povezane s kašljanjem, naprezanjem itd.

Oglas

Upozorenje

• Osobna procjena preloma rebra (ili bilo kakve ozljede) nikada nije zamjena za medicinsku procjenu od strane zdravstvenog radnika.