Giht ili gihtni artritis je artritični poremećaj koji je uzrokovan visokom razinom mokraćne kiseline u tkivima, zglobovima i krvi. Osobe s gihtom mogu proizvesti previše mokraćne kiseline ili možda neće učinkovito izlučivati mokraćnu kiselinu. Prekomjerna količina mokraćne kiseline u tijelu uzrokovat će bol, crvenilo i oticanje. Budući da se napadi gihta često javljaju noću, bilo bi dobro znati kako izbjeći pojavu gihta i kako ublažiti bol kad ona započne.
Koraci
Dio jedan od 5: Liječenje akutne boli koja će vam pomoći pri spavanju
- jedan Poledicu zaledite. Općenito, prva 36-48 sati napada gihta su najbolnija, ali možete ublažiti početnu bol i osigurati da činite sve što je moguće da napad gihta što prije završite. Dio boli od gihta možete ublažiti zaleđivanjem zgloba. Upotrijebite vrećicu leda omotanu ručnikom i nanesite na zahvaćeno područje 20-30 minuta svaki sat kad ste budni.
- Držite zahvaćeni zglob povišenim što je više moguće dok ga zaledite. To će pomoći da se izbjegne taloženje krvi u području koje je zaleđeno.
- 2 Uzmite sredstva protiv bolova bez recepta. Možete uzimati uobičajena sredstva za ublažavanje boli, poput ibuprofena (npr. Advil, Motrin IB) i naproksena (npr. Aleve). Upotrijebite bilo koji OTC NSAID što je kraće vrijeme moguće. Dugotrajna upotreba NSAID može povećati šanse za srčani udar ili moždani udar, a također može povećati rizik od čira i krvarenja. Obavezno točno slijedite upute proizvođača.
- Međutim, izbjegavajte bilo koji aspirin ili topikalne aspirinske proizvode (npr. Aspercreme ili bilo kakvu lokalnu kremu sa salicilatima). Aspirinski proizvodi mogu uzrokovati taloženje više mokraćne kiseline u zglobovima.
- Tylenol (acetaminofen) nije protuupalni lijek i vjerojatno neće pomoći.
- Mogli biste uzimati i kolhicin, ali možda će vam trebati recept liječnika za taj lijek.
- Za kroničnu kontrolu gihta, morate uzimati alopurinol, koji smanjuje količinu mokraćne kiseline u tijelu.
- 3 Isprobajte topikalnu kremu ili gel za ublažavanje boli. Lokalni analgetici pokazali su se vrlo učinkovitima, posebno za zglobove poput prstiju, gležnjeva, koljena, laktova i ruku. Na primjer, Voltaren gel je topikalni NSAID na recept koji može uvelike smanjiti bol u gihtu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o primjeni Voltaren gela Lokalni lokalni tretmani koji mogu biti korisni uključuju:
- Krema za kapsaicin: Kapsaicin je tvar dobivena iz kajenske paprike koja iscrpljuje tvar P - signal boli. Obavezno dobro operite ruke nakon nanošenja kapsaicina - može izazvati intenzivno peckanje, posebno ako vam se približi očima.
- Homeopatske kreme: uključuju topricin koji sadrži mješavinu homeopatskih lijekova protiv bolova.
- Mast za ublažavanje gihta: Tanza Botanicals ima mast za ublažavanje gihta koja je napravljena od niza ljekovitih biljaka.
Dio 2 od 5: Priprema za spavanje dok se rasplamsava
- jedan Osjećite se što ugodnije. Giht se često razbuktava noću, u tom trenutku težina pokrivača na gihtastom nožnom prstu, na primjer, može biti izuzetno bolna. Ako znate da je to slučaj za vas i imali ste rakete, izbjegavajte tu nelagodu pojačavanjem vrućine u svojoj spavaćoj sobi i držite pokrivače izvan pogođenog područja.
- Možda će vam biti ugodnije, barem prve noći, spavati u naslonjaču ili naslonjaču gdje zglob možete držati povišenim.
- Ako su gihti bolovi u nožnom palcu, gležnju ili koljenu, možda je najbolje ne koristiti pokrivač ili šator nad zglobom ako možete.
- 2 Liječite uvjete spavanja. Giht je također povezan s uvjetima spavanja, poput apneje u snu. Ako su vas u prošlosti noću budili gihti, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim liječenjima stanja spavanja.
- Svakako izbjegavajte bilo kakve stimulanse, poput kofeina ili duhana, uz izbjegavanje hrane ili pića bogatih purinima. Neka hrana bogata purinima je crveno meso, inćuni, školjke, masna riba, šparoge, špinat i većina suhog graha. Izbjegavanje ove hrane pomoći će vam da mirnije spavate.
- Nastavite piti puno vode. Iako vam ovo neće nužno pomoći da spavate u neposrednom smislu, ali pomoći će isprati mokraćnu kiselinu koja se nakupila.
- Ispijanje šalice čaja od kamilice prije spavanja može vam pomoći da se opustite i pripremite za san.
- 3 Uzmite bilo koji lijek otprilike sat vremena prije nego što planirate zaspati. To lijeku daje neko vrijeme da postane učinkovit. Na primjer, ako koristite lokalno ublažavanje boli, primijenite ga oko 20-30 minuta prije nego što planirate spavati.
- Ako uzimate NSAID, pokušajte ih uzimati s hranom, poput krekera s jogurtom ili maslacem od kikirikija. Jelo će vam pomoći da prekrite želudac i smanjite vjerojatnost razvoja čira ili gastrointestinalnog krvarenja.
- 4 Praksa dobra higijena spavanja . Izbjegavajte glasne zvukove ili jaka svjetla i puštajte smirujuću glazbu ili 'bijeli šum' kako biste se lakše opustili. Ako možete, tuširajte se ili kupajte prije spavanja. To vam može pomoći da se još više opustite.
- Isprobajte neke vježbe dubokog disanja, smirujuću glazbu ili tehnike meditacije kako biste se pokušali što više opustiti.
- Ustanite i odlazite u krevet svaki dan u isto vrijeme. Ne forsirajte san; ako ne možete zaspati, radite nešto drugo dok se ne umorite. Riješite sukobe prije nego što odete u krevet. Nemojte uzimati alkohol ili duhan prije nego što odete u krevet. Pokušajte vježbati ujutro i ne vježbajte manje od četiri sata prije nego što odete spavati.
Dio 3 od 5: Liječenje gihta Medicinski
- jedan Postavite dijagnozu. Važno je posavjetovati se s liječnikom ako mislite da imate giht. Oni vam mogu pomoći ublažiti simptome i dati preporuke za liječenje. Giht se obično dijagnosticira jednostavnim pregledom simptoma i povijesti bolesti.
- Vaš liječnik može uzeti i uzorak zglobne tekućine kako bi potražio karakteristične kristale mokraćne kiseline, izvršio krvni test za mjerenje količine mokraćne kiseline ili rentgen, ultrazvuk ili CT, iako se slikovni testovi rijetko koriste .
- 2 Uzmi propisane lijekove. Za liječenje gihta koriste se lijekovi koji blokiraju stvaranje mokraćne kiseline (npr. Alopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) i febuksostat (Uloric),) ili povećavaju izlučivanje mokraćne kiseline (npr. Probenecid (probalan)) Kao što možda sumnjate , ovi lijekovi mogu izazvati značajne nuspojave:
- Allopurinol može uzrokovati osip na koži, uzrokovati anemiju i ponekad pojačati bolove u zglobovima. Ljudi azijske i afričke baštine imaju veći rizik od kožnih osipa s alopurinolom.
- Allopurinol se koristi za liječenje samo kroničnog gihta. Ne liječi akutni giht. Ako patite od akutnog gihta, trebali biste uzimati kolhicin za ublažavanje simptoma, jer alopurinol neće biti vrlo učinkovit.
- Febuksostat može značajno promijeniti enzime jetre. Ovaj se lijek također koristi samo za kronični giht.
- Probenecid može uzrokovati glavobolju, bol u zglobovima i ubrzano disanje.
- Ostali lijekovi koji se koriste uključuju NSAIL na recept, poput indometacin (Indocin) ili celekoksib (Celebrex). Također se mogu propisati steroidna protuupalna sredstva i kolhicin (Colcrys, Mitigare). Kolhicin je stariji lijek koji se rjeđe koristi zbog značajnih nuspojava.
- 3 Slijedite preporuke liječnika za promjene načina života. Osim lijekova, liječenje gihta i bolova povezanih s gihtom zahtijeva promjene u vašoj prehrani i načinu života. Vaš liječnik trebao bi imati neke prijedloge za ove promjene načina života kako biste mogli ograničiti bol i naspavati se. Oglas
Dio 4 od 5: Unošenje prehrambenih promjena
- jedan Izbjegavajte hranu koja povećava šanse za napad. Ako je ovo vaš prvi napad ili ako već niste napravili prehrambene promjene, vrijeme je da smanjite unos hrane bogate purinima. Purini se u vašem tijelu razgrađuju i proizvode mokraćnu kiselinu. Izbjegavajte ovu hranu u potpunosti tijekom napada gihta i najmanje 1 mjesec nakon napada. Nakon što se oporavite, nemojte prelaziti više od 2-4 obroka bilo koje od ovih namirnica tjedno. Oni uključuju:
- Alkohol
- Šećerna bezalkoholna pića
- Masna hrana, poput pržene hrane, maslaca, margarina i mliječnih proizvoda s visokim udjelom masti.
- Meso od organa (jetra, bubrezi, slatki kruh (mozak)). Ova hrana ima najvišu razinu purina.
- Govedina, piletina, svinjetina, slanina, teletina, divljač.
- Sardona, srdela, haringa, dagnje, bakalar, kapice, pastrve, vahnja, rak, kamenica, jastog, škampi
- 2 Povećajte unos hrane koja pomaže u uklanjanju gihta. Osim što izbjegavate određenu hranu, možete povećati i hranu koja može zaštititi od visoke razine mokraćne kiseline. To uključuje:
- Hrana bogata fitati: Fitati su tvar koja kao da sprječava stvaranje mnogih vrsta bubrežnih kamenaca, uključujući one s mokraćnom kiselinom. Hrana bogata fitatima uključuje grah, mahunarke i cjelovite žitarice. Svaki dan trebali biste uključiti 2-3 porcije graha, mahunarki i žitarica.
- Zeleni čaj: Zeleni čaj smanjuje rizik od bubrežnih kamenaca koji sadrže mokraćnu kiselinu. Pijte oko 2-3 šalice zelenog čaja dnevno.
- Hrana bogata kalcijem: Hrana bogata kalcijem koja treba uključiti u vašu prehranu su mliječni proizvodi s niskim udjelom masti.
- Kiseli sok od trešnje: Sok od trešnje dugo se koristi u naturopatskoj medicini za liječenje gihta i bubrežnih kamenaca. Ako imate napad gihta, svaki dan popijte 3-4 čaše od 8 unci ili organski tart sok od višanja. To bi trebalo pružiti određeno olakšanje u roku od 12-24 sata.
- 3 Uzimajte suplemente preporučene za giht. Ovi dodaci neće vam odmah pomoći da spavate, ali dugoročno će vam pomoći smanjiti učestalost i trajanje napada gihta. Ako već imate lijekove protiv gihta na recept, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što uzmete bilo kakve dodatke. Također, slijedite preporuke proizvođača za doziranje bilo kakvih dodataka. Korisni dodaci uključuju:
- Omega-3 masne kiseline, posebno EPA.
- Bromelain je enzim dobiven iz ananasa. Često se koristi za liječenje probavnih problema, ali kod gihta koristi se kao protuupalno sredstvo.
- Folat, vitamin B, inhibira isti enzim (ksantin oksidazu) koji inhibira lijek protiv gihta alopurinol, smanjujući tako razinu mokraćne kiseline.
- Kvercetin je bioflavonoid koji također inhibira ksantin oksidazu.
- Vražja kandža (Harpagophytum procumbens) tradicionalno se koristi za liječenje gihta smanjenjem razine mokraćne kiseline.
- Svatko tko ima giht treba izbjegavati dodatak vitamina C ili niacina. Oba ova vitamina mogu povećati razinu mokraćne kiseline.
Dio 5 od 5: Identificiranje gihta
- jedan Potražite simptome gihta. Simptomi gihta obično se pojavljuju iznenada i često se javljaju noću. Simptomi gihta uključuju:
- Intenzivna bol u zglobovima. Najčešće u podnožju palca. Uključeni zglob također mogu biti stopala, gležnjevi, koljena i zapešća.
- Giht obično zahvaća samo jedan zglob odjednom, ali može zahvatiti i mnoge zglobove, pogotovo ako se ne riješi osnovni uzrok gihta.
- Nelagoda u zglobovima nakon početnog napada.
- Crvenilo i drugi znakovi upale, na primjer toplina, oteklina i osjetljivost.
- Smanjena sposobnost kretanja na zahvaćenom zglobu.
- 2 Procijenite može li vaša prehrana promovirati giht. Dijeta bogata hranom i pićima bogatim purinima s visokom razinom fruktoze (gazirana pića i bezalkoholna pića) može vas izložiti riziku od gihta. Hrana koja obično djeluje kao okidač za giht uključuje:
- Pivo i alkoholna pića
- Šećerna bezalkoholna pića
- Masna hrana (pržena hrana, maslac, margarin, mliječni proizvodi s visokim udjelom masti)
- Meso od organa (jetra, bubrezi, slatki kruh (mozak))
- Govedina, piletina, svinjetina, slanina, teletina, divljač (crveno meso ima puno purina. Bijelo meso poput piletine i svinjetine nisko je i umjereno je sigurno. Izravno iz pamfleta gihta iz dijetalnih članaka)
- Šparoge su također bogate purinima.
- Sardona, srdela, haringa, dagnje, bakalar, kapice, pastrve, vahnja, rak, kamenica, jastog, škampi
- 3 Procijenite čimbenike rizika za giht. Giht se može pojaviti u svim dobnim skupinama, ali najčešće u odraslih muškaraca i žena u postmenopauzi. Međutim, postoje i drugi čimbenici koji osim prehrane mogu imati velik utjecaj na to dobijete li giht ili ne. To uključuje:
- Pretilost ili prekomjerna tjelesna težina
- Neliječeni visoki krvni tlak, dijabetes, metabolički sindrom, bolesti srca i bubrega
- Lijekovi, uključujući tiazidne diuretike (tablete za vodu), niske doze aspirina, imunosupresivne lijekove
- Obiteljska povijest gihta
- Nedavna operacija ili trauma: Ako kontrolirate količinu purina u prehrani, ali pustite težak predmet na nožni prst, to bi i dalje moglo potaknuti akutni napad.
Pitanja i odgovori zajednice
traži Dodajte novo pitanje- Pitanje Što je najbolje popiti prije noći?Alex Dimitriu, dr. Med
Alex Dimitriu, stručnjak za medicinu spavanja i psihijatriju, vlasnik je psihijatrije i medicine spavanja Menlo Park, klinike sa sjedištem u zaljevu San Francisca sa stručnošću u psihijatriji, spavanju i transformacijskoj terapiji. Alex je doktorirao na Sveučilištu Stony Brook 2005. godine, a 2010. godine diplomirao je na Medicinskom fakultetu Medicinskog fakulteta Sveučilišta Stanford u 2010. godini. Profesionalno, Alex ima dvostruki certifikat iz psihijatrije i medicine spavanja.Alex Dimitriu, dr. MedOdgovor stručnjaka za medicinu spavanja i psihijatriju, čaj od valerijane i čaj od kamilice izvrsne su mogućnosti koje nekima olakšavaju spavanje. To su posebno dobre mogućnosti ako se probudite usred noći. Pokušajte izbjegavati alkohol i kofein u satima prije spavanja, jer ovi napitci mogu poremetiti kvalitetu vašeg sna i uopće teško zaspati.
Oglas
Upozorenja
- Nazovite svog liječnika ako vaši simptomi ne pokažu poboljšanje u roku od 2-3 dana.
- Ako uzimate bilo kakve lijekove ili dodatke, recite svom liječniku da ih uzimate.
