Kako izravnati slomljenu kost

Prijelom ili slomljena kost uvijek se smatra traumatičnom ozljedom, ali nisu sve klasificirane kao ozbiljne - postoje različite vrste na temelju težine. Linija kose ili stresni prijelom kosti najmanje su traumatični i ne rezultiraju pogrešno poravnanim komadima. Prijelomi koji rezultiraju pogrešno poravnanim komadima, posebno ako proviruju kroz kožu, puno su ozbiljniji i ponekad opasni po život. Slijedom toga, pravodobna prilagodba slomljene kosti je presudna, ali ne i postupak koji bi trebao pokušati netko tko nije obučen. Prekomjerno podešavanje prijeloma idealno bi trebao obaviti kirurg ili liječnik, iako bi u nekim hitnim situacijama možda trebali biti dovoljni i drugi zdravstveni radnici i osobe koje reagiraju na prvu.

Koraci

Dio jedan od 2: Priprema za poravnanje kostiju

1. jedan Procijenite ozljedu. U hitnoj je situaciji, a u blizini nema obučenog medicinskog osoblja, važno biti u stanju prepoznati frakturu kosti. Prijelomi se obično javljaju kod značajnih trauma (snažan pad ili prometna nesreća) i osoba gotovo uvijek osjeća jaku bol - mogu prijaviti i sluh ili osjećaj pucanja. Prijelome glave, kralježnice ili zdjelice teško je utvrditi bez rendgenskog snimanja, a radi se o ozljedama zbog kojih osoba ne smije biti premještena, preuređena ili transportirana. Međutim, duge kosti poput ruku, nogu, prstiju na rukama i nogama izgledat će iskrivljeno, deformirano, deformirano ili očito neumjesno. Nakon što utvrdite sumnju na prijelom, najbolje je nazvati hitnu pomoć i zatražiti stručnu medicinsku pomoć, umjesto da sami pokušate izravnati bilo koju kost - usprkos svojoj dobroj namjeri možda ćete nanijeti veću ozljedu.
   • Ostali česti znakovi i simptomi slomljene kosti uključuju: ograničenu pokretljivost, utrnulost ili trnci, jaka oteklina i modrice, mučnina.
   • Pokušaj pomicanja osobe s prijelomom kralježnice ili lubanje vrlo je rizičan bez odgovarajućeg treninga i treba je izbjegavati.
   • Pokušaj nepravilnog poravnanja slomljenih kostiju može dovesti do daljnjeg oštećenja krvnih žila i živaca, što dovodi do još krvarenja i potencijalne paralize.
2. 2 Smiri osobu. Prvo što biste trebali učiniti kad imate posla s osobom koja ima očito slomljenu kost je da je smirite, jer ako počne stvarno paničariti i padati u šok, tada se njezini tjelesni procesi počinju zatvarati. Kao takvi, umirite osobu, smirite je, objasnite joj da je ozlijeđena, ali da će biti dobro, a zatim je obavijestite da je pomoć na putu (ili je već u dobrim rukama). Ovaj se savjet odnosi na medicinsko osoblje i sve neobučene osobe na mjestu nesreće.
   • Neka osoba legne podbočene glave i / ili oslonjena na najudobniji mogući način. Pazite da osoba ne pomakne njezinu prijelom kosti u značajnoj mjeri.
   • Ne dopustite osobi s ozljedom kralježnice, glave, vrata ili zdjelice da ustane, a pogotovo joj ne dopustite da hoda.
   • Da biste spriječili šok, prekrijte osobu pokrivačem ili jaknom da je ugrije.
3. 3 Led ozljede. Nanesite nešto hladnog, po mogućnosti leda, na frakturu kosti što je prije moguće. Terapija prehladom ima mnoštvo blagodati, uključujući ublažavanje boli, smanjenje upale i usporavanje krvarenja putem vazokonstrikcije (sužavanje ili stezanje lokaliziranih arterija). Alternative ledu uključuju smrznute pakete gela i vrećice povrća iz zamrzivača, ali pobrinite se da sve hladno zamotate u tanki ručnik prije nego što ga nanesete na kožu kako biste izbjegli opekline od leda ili ozebline.
   • Primjenjujte hladnu terapiju najmanje 15 minuta ili dok područje potpuno ne utrne prije pokušaja resetiranja ili ponovnog poravnanja slomljene kosti.
   • Dok se primjenjuje terapija prehladom, pobrinite se da je slomljeni ud vrlo pažljivo podignut kako bi se suzbila upala i usporio gubitak krvi. Međutim, slomljene noge nikada ne smiju biti povišene. Ne riskirajte oštećenje slomljenog uda kako biste ga podigli.
   • Za daljnju borbu protiv oteklina i gubitka krvi, stisnite hladnu terapiju protiv ozljede zavojem, elastičnom potporom ili čak remenom. Međutim, nemojte prekomjerno vezivati ​​kompresijski zavoj ili ga ostavljati uključenog dulje od 15 minuta jer potpuno ograničenje protoka krvi može naštetiti većem oštećenom području.
4. 4 Kontrolirajte bol lijekovima. Prije ponovnog postavljanja prijelomljene kosti, morate razmotriti kontrolu boli, inače pacijent može izgubiti svijest ili ići dalje u šok. Unutar bolničkih postavki, pacijenti s prijelomom kostiju obično dobivaju snažne lijekove na recept (na bazi opioida) prije bilo kakvog postupka preuređenja. Međutim, u hitnim uvjetima terapija prehladom i lijekovi koji se prodaju bez recepta vjerojatno su sve čemu se možemo nadati. Acetaminofen (tilenol) je sredstvo za ublažavanje boli najprikladnije ako postoji značajno krvarenje povezano s prijelomom jer ne 'razrjeđuje' krv.
   • Nesteroidna protuupalna sredstva (NSAIL) poput aspirina i ibuprofena učinkovita su u kontroli boli i upale, ali također inhibiraju zgrušavanje krvi, pa nisu dobra ideja za ozljede koje uključuju značajna krvarenja. Čak i ako nema krvarenja, NSAID se ne smije davati najmanje 30 minuta nakon ozljede, što oštećenim tkivima omogućuje vrijeme da se poprave.
   • Nadalje, aspirin i ibuprofen se ne smiju davati maloj djeci, bez obzira postoji li puno krvarenja povezano s prijelomom ili ne.
   Oglas

Dio 2 od 2: Poravnavanje frakturirane kosti

1. jedan Ako je moguće, pričekajte kvalificirano medicinsko osoblje. Zbog napretka komunikacijske tehnologije i široke dostupnosti i upotrebe mobilnih telefona, hitne situacije koje se događaju na izoliranim mjestima ne moraju se uvijek odvijati bez prisutnosti obučenih medicinskih ljudi. U današnje vrijeme, s velikim brojem pokrivenosti mrežom mobitela, vaša prva misao u hitnoj situaciji trebala bi biti pozivanje pomoći (kao što je 9-1-1) prije nego što pokušate pružiti prvu pomoć ili medicinsku pomoć, poput poravnanja slomljene kosti.
   • Iako se hitni poziv može uputiti brzo (u roku od nekoliko minuta), ako se nalazite na izoliranom mjestu, pomoć možda neće stići do sat vremena ili više. Možda će biti potrebno napraviti neke osnovne stvariPrva pomoćpremjestiti osobu na sigurno.
   • Ako stvarno mislite da ne možete sami prilagoditi slomljenu kost, onda se usredotočite više naCPR(pročišćavanje dišnih putova i osiguravanje da osoba može disati) ikontroliranje krvarenja, ako ijedan.
2. 2 Ponovno poravnajte kost sa zatvorenom redukcijom. Poravnavanje frakture kosti potrebno je jer smanjuje bol, podržava zacjeljivanje, može smanjiti unutarnje krvarenje, sprječava daljnje komplikacije i vraća normalnu funkciju i upotrebu ozlijeđene kosti. Ako se prijelom kosti smatra relativno stabilnim i očito ne zahtijeva operaciju, tada se može izvesti zatvoreno smanjenje. Zatvoreno smanjenje uključuje stabilizaciju iznad i ispod mjesta prijeloma i nježno nanošenje vuče na najudaljeniji komad (najudaljeniji od srca) u općem smjeru prema kojem je okrenut. Dok održavate vuču (povlačenjem pritiska), lagano pomaknite najudaljeniji komad natrag prema njegovom anatomskom položaju tako da slomljena kost izgleda ravno. Zatvorena redukcija poravnava kosti bez probijanja kroz kožu.
   • Vuča se može primijeniti vlastitim rukama i snagom gornjeg dijela tijela, ili uz pomoć utega i remenica ako je to u kliničkom okruženju.
   • Bez medicinske obuke treba pokušati izravnati vuču samo prstiju na rukama i nogama ako nije moguće odmah dobiti medicinsku pomoć. Ostale kosti / područja predstavljaju prevelik rizik za daljnje ozljede neobučenih.
   • Prestanite s poravnavanjem kosti ako postoji znatan otpor ili značajno pojačanje boli.
   • Lijekovi za opuštanje mišića mogu pomoći u postupku prestrojavanja, posebno ako su okolni mišići spazmirani.
3. 3 Neka kirurg poravna kost s otvorenom redukcijom. Otvorena metoda redukcije uključuje kirurško rezanje kože i ostalih mekih tkiva kako bi se pristupilo mjestu prijeloma i ponovno se sastavili fragmenti kostiju. Otvorenu redukciju čini samo ortopedski kirurg i to samo ako zatvorena redukcija s vučom nije uspješna ili nije moguća. Kao takav, otvoreno se smanjenje obično koristi za najozbiljnije vrste prijeloma kada su kosti u više ulomaka (naziva se kompliciranim usitnjenim prijelomom), što se često događa kada su kosti jako zdrobljene. Ortopedski kirurg ima na raspolaganju dvije vrste operacija otvorene redukcije: unutarnju ili vanjsku.
   • Unutarnja fiksacija koristi posebne metalne vijke, šipke i / ili ploče za pričvršćivanje ulomaka kosti i drži sve na mjestu dok ozljeda ne zacijeli. Ovim pristupom hardver često ostaje na mjestu ispod kože čak i nakon što lom zaraste.
   • Vanjska fiksacija drži kost na mjestu dok zarasta s potpornim vanjskim okvirom (na vanjskoj strani kože) izrađenim od šipki koje se metalnim vijcima buše u dijelove kosti. Potom se okvir uklanja nakon što je kost izliječena i dovoljno jaka da se može podržati. Ova se tehnika koristi za složene prijelome koji se ne mogu popraviti otvorenom redukcijom ili kirurškom unutarnjom fiksacijom.
   • Bilo koja vrsta operacije popravljanja kosti zahtijeva regionalni ili opći anestetik za kontrolu boli.
4. 4 Uloge ili udlaga kost za najbolje poravnanje. Nakon uspješnog postupka zatvorene redukcije koji uključuje vuču, obično se koristi gips (ili stakloplastika) ili metalna udlaga kako bi fraktura kosti bila na mjestu. Lijevanje ili udlaživanje stabiliziranog prijeloma obično je najučinkovitiji način postizanja dobro poravnane kosti. Odljevci i udlage također pružaju zaštitu od daljnjih trauma i sprečavaju neoprezno kretanje imobilizacijom. Lijevanje i udlaženje se često ne vrši otvorenim metodama redukcije, ali se ponekad može koristiti zajedno s metalnim vijcima i pločama ili nakon uklanjanja potpornog okvira s unutarnjom fiksacijom.
   • Odljevci i udlage često se ostavljaju nekoliko tjedana, ovisno o težini prijeloma.
   • Udlaživanje se može izvesti u izvanrednim situacijama izvan bolničkog okruženja, koristeći razne materijale, uključujući komade drveta, metala, plastike ili tvrdog kartona.
   • Kada udubljujete mjesto prijeloma, pokušajte omogućiti kretanje u susjednim zglobovima (osim ako prijelom zahvata zglob) i nemojte osigurati materijal preusko - omogućite odgovarajuću cirkulaciju krvi.
   Oglas

Pitanja i odgovori zajednice

traži Dodajte novo pitanje

• Pitanje Što se događa ako se kost ne poravna? Zaboljet će, otežati funkcioniranje i zacjeljivanje traje dulje.
• Pitanje Ozlijedio sam stopalo u školi, ali ne znam je li iščašeno ili je puklo. Što da napravim? Trebali biste razgovarati s liječnikom. Moći će pregledati vaše stopalo, utvrditi koju ste ozljedu imali i pružiti potreban tretman.

Postavite pitanje Preostalo je 200 znakova. Uključite svoju adresu e-pošte da biste dobili poruku kada odgovorite na ovo pitanje. podnijeti
Oglas

Video . Korištenjem ove usluge neke se informacije mogu dijeliti s YouTubeom.

Savjeti

• Ako su se vijci, ploče, žica ili šipke koristili za kirurško poravnanje vaše slomljene kosti, oni mogu stvoriti probleme koji na kraju trebaju njihovo uklanjanje.
• Čak i s kirurškim poravnavanjem, položaj kostiju možda neće biti savršen i možete izgubiti osjećaj u području ozljede.
• Ako prijelom kosti prolazi kroz kožu (tzv. Otvoreni prijelom), važno je vrlo dobro očistiti ranu kako biste spriječili infekciju. NEMOJTE pokušavati vratiti kost u tijelo.
• Glavna prednost unutarnje fiksacije je u tome što često omogućuje ranu pokretljivost i brže zacjeljivanje.

Oglas

Upozorenje

• Poravnavanje slomljenih kostiju najbolje je prepustiti obučenim stručnjacima, a na manjim perifernim kostima trebaju pokušati samo neobučeni ljudi u ekstremnim i rijetkim hitnim slučajevima.