Stručnjaci se slažu da sindrom karpalnog kanala obično uzrokuje utrnulost, trnce i slabost u zapešću i šaci. Vaše simptome uzrokuje kompresija vašeg srednjeg živca koji prolazi uskim prolazom u vašoj ruci koji se naziva karpalni tunel. Istraživanja sugeriraju da sindrom karpalnog tunela obično uzrokuju čimbenici poput ozljede, ponavljanih pokreta, stanja koja uzrokuju upalu ili karpalnog tunela manjeg od prosjeka. Iako ćete simptome možda moći ublažiti kod kuće, najbolje je posjetiti svog liječnika kako biste se liječili od sindroma karpalnog kanala, jer se on s vremenom može pogoršati.
Koraci
Dio jedan od 3: Suočavanje sa sindromom karpalnog tunela kod kuće
- jedan Izbjegavajte iritirati srednje živce. Karpalni tunel unutar vašeg zapešća uski je prolaz koji se sastoji od malih karpalnih kostiju i ligamenata. Tunel štiti živce, krvne žile i tetive koji ulaze u vašu ruku. Glavni živac koji inervira vašu ruku naziva se srednji živac. Izbjegavajte aktivnosti koje komprimiraju i iritiraju srednji živac, poput ponavljanog savijanja zgloba, dizanja teških utega rukama, spavanja savijenih zapešća i udaranja čvrstih predmeta.
- Nošenje uskih narukvica i satova također može biti faktor rizika, zato pripazite da ostavite dovoljno prostora.
- U mnogim slučajevima sindroma karpalnog kanala teško je prepoznati jedan uzrok. Često uključuje kombinaciju čimbenika, poput artritisa ili dijabetesa u kombinaciji s ponavljajućim naprezanjem zgloba.
- Anatomija zgloba kod ljudi može učiniti razliku - neki imaju prirodno manje prolaze u zapešćima ili karpalne kosti koje su čudno smještene.
- 2 Ispružite zapešća. Redovito istezanje zapešća može biti učinkovito u smanjenju ili umanjivanju simptoma karpalnog tunela. Nadogradnje zapešća naročito mogu pomoći da se napravi više prostora za srednji živac u karpalnom kanalu istezanjem ligamenata koji se pričvršćuju na karpalne kosti. Najlakši način istodobno istezati i istezati oba zapešća je 'pozi za molitvu' sklopljenih dlanova. Dlanove sastavite ispred prsa i podignite laktove dok ne osjetite lijepo istezanje u zapešćima. Zadržite 30 sekundi i ponovite 3-5x dnevno.
- Također možete uhvatiti prste zahvaćene ruke i povlačiti unatrag dok ne osjetite istezanje na prednjem dijelu zapešća. Možda ćete s tim istezanjem osjetiti privremene trnce u ruci, ali nemojte prestati ako ne osjetite bol.
- Uz trnce u ruci, drugi simptomi koji se obično povezuju sa sindromom karpalnog tunela su: utrnulost, pulsirajuća bol, slabost mišića i promjene boje (previše blijede ili previše crvene).
- Jedini dio zapešća / šake koji su obično pošteđeni simptoma je mali prst - ne inervira ga srednji živac.
- 3 Uzmite protuupalne lijekove bez recepta (OTC). Simptomi karpalnog tunela često su povezani s upalom / oteklinom u zapešću, što ili izravno iritira srednji živac ili ga gužva (stisne). Kao takvo, uzimanje OTC nesteroidnih protuupalnih sredstava (NSAID), poput ibuprofena (Motrin, Advil) ili naproksena (Aleve), može biti vrlo korisno za kratkotrajno smanjenje simptoma. Lijekovi protiv bolova poput acetaminophena (Tylenol, Paracetamol) mogu se koristiti i za karpalni tunel, ali oni ne utječu na oticanje, već samo na bol.
- Protuupalne i analgetske lijekove treba smatrati kratkoročnim strategijama za kontrolu boli. Nema dokaza da ovi lijekovi dugoročno poboljšavaju sindrom karpalnog kanala.
- Uzimanje previše NSAID-a ili predugo uzimanje značajno povećava rizik od iritacije želuca, čira i zatajenja bubrega.
- Uzimanje previše acetaminophena ili uzimanje previše za njega može uzrokovati oštećenje jetre.
- Kao alternativu, utrljajte mast koja sadrži prirodno sredstvo za ublažavanje boli u bolan zglob / ruku. Mentol, kamfor, arnika i kapsaicin korisni su za ublažavanje blage do umjerene boli.
- 4 Koristite hladnu terapiju. Ako vas je zglob bolno i izgleda ili se osjeća otečeno, na njega nanesite malu vrećicu zdrobljenog leda (ili nešto hladno) kako biste smanjili upalu i utrnuli bol. To bi također moglo smanjiti simptome ruku. Terapija prehladom najučinkovitija je kod ozljeda mekog tkiva koje uključuju nekakvu oteklinu jer smanjuje protok krvi. Nanesite zdrobljeni led na zglob oko 5-10 minuta 3-5x dnevno dok simptomi ne popuste.
- Komprimiranje leda na zglobu rastezljivim zavojem Tensor ili Ace još je učinkovitije u borbi protiv upala.
- Uvijek zamotajte led u tanku krpu prije nanošenja na kožu - sprječava iritaciju kože ili ozebline.
- Ako drobljeni led nije dostupan, umjesto njega upotrijebite veliku kocku leda, smrznuti paket gela ili malu vrećicu smrznutog povrća.
- U nekim slučajevima hladna terapija može pogoršati simptome sindroma karpalnog kanala. Izbjegavajte led ako je to slučaj kod vas.
Dio 2 od 3: Promjena navika
- jedan Nosite udlagu za zglob. Nošenje krute zagrade ili udlage koja drži zglob u neutralnom položaju tijekom dana može smanjiti kompresiju ili iritaciju srednjeg živca i pomoći kod simptoma karpalnog tunela. Udlage ili aparatići za zglobove također se mogu nositi tijekom aktivnosti koje pogoršavaju simptome, poput rada za računalom, kuglanja ili nošenja namirnica. Nošenje udlaga dok spavate može vam pomoći ublažiti noćne simptome trnaca i ukočenosti ruku, pogotovo ako imate naviku uvijati zapešća.
- Možda ćete trebati nositi udlagu nekoliko tjedana (danju i noću) kako biste se značajno oslobodili simptoma karpalnog kanala. Za neke oboljele udlage i aparatići pružaju zanemarivu korist.
- Splintiranje noću može biti dobra ideja ako ste trudni i imate sindrom karpalnog kanala jer trudnoća teži povećanju oteklina (edema) u rukama i nogama.
- Udlage i aparatići za zglobove mogu se kupiti u većini ljekarni i trgovina medicinskom opremom.
- 2 Promijenite položaj spavanja. Neki položaji spavanja mogu pogoršati simptome sindroma karpalnog kanala. Spavanje stisnutih šaka i savijanja zglobova je najgori položaj, ali ni pružanje ruku iznad glave nije sjajno. Umjesto toga, spavajte na leđima ili na boku s rukama uz bokove, a ruke pokušajte držati otvorenima, a zapešća u neutralnom položaju. Nošenje udlage ili aparatića za zglob vrlo je korisno u tom pogledu, iako je potrebno malo navikavanja.
- Nemojte spavati na trbuhu s rukama / zapešćima stisnutim ispod jastuka. Ljudi koji to čine često se probude otupjelih i trnućih ruku.
- Većina udlaga i zagrada za zglob izrađene su od najlona i pričvršćuju se čičak trakama, što može nadražiti druge dijelove vašeg tijela. Razmislite o pokrivanju udlage čarapom ili tankom krpom kako biste smanjili iritaciju ostalih dijelova tijela.
- 3 Promijenite radno mjesto. Loše dizajnirano radno mjesto može uzrokovati ili pogoršati vaš problem s karpalnim tunelom. Ako tipkovnica, miš, stol i / ili stolica računala nisu pravilno postavljeni u skladu s vašom visinom i proporcijama tijela, to može opteretiti vaše zapešća, ramena, vrat i srednji dio leđa. Provjerite je li tipkovnica dovoljno niska kako vam zglobovi ne bi bili stalno savijeni prema gore dok tipkate. Razmislite o nabavci ergonomske tipkovnice i miša dizajniranih za uklanjanje stresa sa zapešća i ruku.
- Stavljanje jastučića ispod tipkovnice i miša može smanjiti utjecaj na vaše ruke i zapešća.
- Neka radni terapeut pregledava položaje tijela tijekom obavljanja posla.
- Ljudi koji rade na računalima više sati svaki dan imaju veći rizik od sindroma karpalnog kanala.
Dio 3 od 3: Liječenje sindroma karpalnog tunela
- jedan Dogovorite sastanak sa svojim liječnikom. Ako osjećate simptome karpalnog kanala u zapešću i šaci koji traju dulje od nekoliko tjedana, posjetite svog liječnika na pregled. Vaš liječnik može poduzeti rendgenske zrake i krvne pretrage kako bi isključio druge uzroke bolova u zglobu / ruci, poput reumatoidnog artritisa, osteoartritisa, uznapredovalog dijabetesa, fraktura dlačica ili krvožilnih problema.
- Elektrodijagnostičke studije (EMG i provodljivost živaca) obično se rade kako bi se potvrdila dijagnoza sindroma karpalnog kanala.
- Vaš će liječnik vidjeti možete li obavljati određene zadatke koji su teški sa sindromom karpalnog kanala, kao što su: čvrsto savijanje šake, stezanje palca i kažiprsta i precizna manipulacija malim predmetima.
- Vaš liječnik može pitati za vašu profesiju jer su određeni poslovi rizični: stolari, blagajnici, radnici na traci, glazbenici, automehaničari i ljudi koji dugo rade na računalima.
- 2 Pitajte o injekcijama kortikosteroida. Liječnik vam može preporučiti ubrizgavanje karpalnog tunela u zglob s kortikosteroidnim lijekovima, poput kortizona, radi ublažavanja boli, upale i drugih simptoma. Kortikosteroidi su snažna i brzo djelujuća protuupalna sredstva koja mogu brzo smanjiti oticanje zgloba, što ublažava pritisak na srednji živac. Uzimanje oralnih kortikosteroida (oralno) druga je mogućnost, ali ti se lijekovi ne smatraju toliko učinkovitima kao injekcije i imaju značajne nuspojave.
- Ostali uobičajeni kortikosteroidni lijekovi koji se koriste za sindrom karpalnog kanala su prednizolon, deksametazon i triamcinolon.
- Potencijalne komplikacije injekcija kortikosteroida uključuju lokalnu infekciju, krvarenje, slabljenje tetiva, lokalnu atrofiju mišića i iritaciju / oštećenje živaca. Kao takve, injekcije su ograničene na 2 godišnje.
- Ako injekcije kortikosteroida ne uspiju značajno smanjiti simptome sindroma karpalnog kanala, tada treba razmotriti operaciju.
- 3 Razmislite o operaciji kao krajnjem utočištu. Ako vam svi ostali lijekovi i tretmani ne daju olakšanje, tada će liječnik vjerojatno preporučiti operaciju karpalnog tunela. Kirurški zahvat treba smatrati krajnjim utočištem, iako može u potpunosti ublažiti vaše simptome uz minimalan rizik, pa ga ne treba smatrati dugim udarcem. Cilj kirurgije je ublažavanje pritiska na srednji živac rezanjem ligamenta koji pritiska na njega. Međutim, operacija karpalnog tunela može se izvesti na dva različita načina: endoskopska ili otvorena operacija.
- Endoskopska kirurgija uključuje upotrebu uređaja sličnog teleskopu sa sićušnom kamerom na kraju (endoskop), koja se umetne kroz mali rez na zapešću ili ruci. Endoskop može vidjeti unutar karpalnog tunela i rezati problematični ligament.
- Endoskopska operacija obično rezultira najmanjom boli i najbržim oporavkom.
- Otvorena operacija uključuje veći rez na dlanu i preko zgloba kako bi se presjekao problematični ligament koji oslobađa živac.
- Rizici kirurškog zahvata uključuju: oštećenje živaca, infekciju i stvaranje ožiljnog tkiva.
- 4 Budite strpljivi s oporavkom. Nakon operacije (obavlja se ambulantno), tražit će se da ruku često podignete iznad srca i pomaknete prste, što smanjuje oticanje i sprječava ukočenost. Blaga bol, oteklina i ukočenost dlana i zapešća mogu se očekivati nakon operacije do 6 mjeseci, a potpuni oporavak može potrajati godinu dana. Tijekom prva 2-4 tjedna možda ćete morati nositi udlagu ili steznik, iako se preporučuje korištenje ruke.
- Simptomi se kod većine ljudi znatno poboljšavaju nakon operacije, ali oporavak je često spor i postupan. Snaga ruku se normalizira normalno 2 mjeseca nakon operacije.
- Sindrom karpalnog tunela može se povremeno ponoviti (oko 10% vremena) i može zahtijevati dodatnu operaciju.
Pitanja i odgovori zajednice
traži Dodajte novo pitanje- Pitanje Imam karpalni tunel i ruke su mi djelomično utrnule tijekom dana. Noću oni potpuno spavaju, neprestano me budeći. Što mogu učiniti? Nosite aparatić noću kako biste spriječili pokrete koji bi mogli stegnuti srednji živac. Ako to ne pomogne, možda će vam trebati operacija za otvaranje ligamenta.
- Danas sam dobio snimak. Koliko vremena prije nego što vidim neke rezultate? Odgovor
Oglas
Video . Korištenjem ove usluge neke se informacije mogu dijeliti s YouTubeom.
Savjeti
- Nisu sve bolove u rukama uzrokovane sindromom karpalnog kanala. Artritis, tendinitis, sojevi i uganuća svi mogu oponašati simptome sindroma karpalnog kanala.
- Srednji živac pruža osjet dlana palca i prstiju, ali ne i malog prsta.
- Izvješteno je da dodaci vitamina B6 ublažavaju simptome sindroma karpalnog kanala kod nekih ljudi, iako je nepoznato kako i zašto bi mogao djelovati.
- Ako koristite opremu koja vibrira ili zahtijeva veliku količinu sile, napravite više pauza.
- Većina ljudi koji pate od karpalnog tunela nikada nisu radili u uredu niti su se ponavljali ručni rad. Postoje i drugi uzroci i čimbenici rizika.
- Nakon operacije, još uvijek možete trpjeti do 3 mjeseca dok se oporavljate.
- Vjerojatnije je da ćete razviti bol i ukočenost ruku u hladnom okruženju, zato držite ruke toplim.
Oglas
